早产宝宝发展迟缓了吗?快进行这些检视

2020-05-22 聚焦访谈

判断早产儿发展是否迟缓,全部要用矫龄去观察,爸妈可参考《儿童健康手册》,若在每阶段发展的低标时间后,教宝宝两週还是无法达到标準,应就医进行评估;有时是爸妈没有用对方法,藉助专家的引导,宝宝可能就学会了。


宝宝动作发展评估台安医院儿童发展复健中心技术长王秀靖说明,宝宝在0至2个月大时,最重要是头部控制动作,包括趴、抬头等。当宝宝状态不错时,可试着让他稍微维持直立的动作,如斜躺立着;或是躺着时,可拍拍宝宝的身体,让他看起来有点像侧翻;也可以把宝宝的头左、右轮流转方向,或让他趴着体验地心引力的感觉。

当宝宝1至2个月大时,爸妈可藉由自己身体的移动,让宝宝的头慢慢地转一下、抬一下、离开地面一下,因趴着抬头最需要力气,就算宝宝只撑住1秒都算是进步。宝宝2至4个月大,抬头发展的标準是可撑住10秒。

当宝宝2至4个月大时,可帮他练习翻身,先被动地帮宝宝翻一部分,再让他主动自己翻过去。这样一来,当宝宝满4至6个月后,就会自己翻身。翻身是身体控制的指标,之后便能开始发展下半身的动作控制,包括爬行、扶站、站立、走路。

 宝宝认知与语言评估

关于认知发展,宝宝0至2个月大会有注视、追视的能力,这时可陪宝宝玩玩具、看简单的、对比强烈的图卡或书,当他精神状况不错,可以看一个玩具或图卡久一点的时候,爸妈可以用简短的字词、片语或短句把宝宝看到的东西讲出来,即使一天好几次都在讲一样的话也没关係,宝宝可以透过重複的学习,来知道爸妈发出的声音和他看到的东西有相关连,这是最初学习的开始。

至于语言能力,一部分是听得懂,另一部分是说得出来,宝宝要能说话需要非常多头颈部肌肉的协调,所以宝宝吃副食品是发展关键。吃的动作可让嘴巴练习协调,宝宝的声音会从单音节变成多音节,然后连续音节渐渐变多,接着音节会变得比较长,开始像说话一样高低起伏。当宝宝可以自然地发很多的音节,也靠过去爸妈累积的认知基础可以听得懂各种字词后,宝宝就开始会说话了。王秀靖治疗师提到,一般2岁的孩子大约可以说至少50个语彙,有些孩子虽然不太会讲话,但如果与他人互动品质没问题,便不必担心,父母可透过增加生活中的语彙提供宝宝学习的能量;然而,若互动品质有问题,则需要进一步观察是否有自闭症的可能。(推荐文章:增进早产儿亲子互动.宝宝吃奶前可做这件事)

姿势不良恐导致斜颈

王秀靖治疗师叮咛,亲餵母乳的妈咪,每一餐都要左、右边轮流餵,而瓶餵宝宝也不要习惯同一个姿势抱着餵,应让宝宝两边肌肉轮流使用,以免一直习惯同一个姿势,等到宝宝学会坐时,可能因左右两边肌肉力量不一致,造成头部歪向一边。尤其4个月内的宝宝,如果发现头部有哪一边特别不爱动,应立即就医,可能是长期姿势不良,导致两边肌肉发育不均的斜颈,若摸到硬块更是较为严重的状况,爸妈要特别小心。

必须提醒爸妈,每个孩子都有不同的气质,有些比较主动、好奇,比较愿意去尝试新的事物;有些个性则较小心翼翼,要感觉自己够厉害了才会表现出「我会了」或「我可以做到」。性格没有对错,当孩子準备好了,就会愿意表现出他的能力。

早产儿的爸妈们,记得给宝宝多些耐心和等待!有一天,他们也能展翅飞得高又远。

文/游资芸 
採访谘询/台安医院儿童发展复健中心技术长王秀靖

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